Mr. K

五顏六色的外用藥水，用途到底有何不同？什麼才是必備的？
打開醫藥箱，紅的、黃的、紫的藥水、透明的雙氧水、棕色的碘酒等，五顏六色的藥水一字排開，為的是一個目的──「消毒」。很多人小時候不管是割傷還是跌倒，媽媽總會用鑷子夾著一小團浸滿紅藥水的棉花擦傷口，但是塗紅藥水的傷口很容易留下疤痕。而且，這些消毒藥水安不安全？

紅汞水（俗稱紅藥水）
含汞離子，可使蛋白質凝固沉澱，有抑菌作用，由於對人體組織傷害較小，曾經廣泛使用於局部皮膚創傷，是預防細菌感染最常見的表皮消毒藥。但是，有副作用會造成傷口色素沈澱，易留下疤痕。台大醫院皮膚科主治醫師蔡呈芳指出，因紅藥水成分含有毒的汞（水銀），且抑菌作用微弱，治療效果差，目前醫院已不再使用。近來，美國食品藥物檢驗局認為，含汞製劑的成藥（紅藥水為其中之一）安全性堪慮，並不建議民眾任意選擇使用，正在重新評估是否仍可當作成藥使用。

龍膽紫（俗稱紫藥水）
無刺激性的染料類抑菌劑，適用於皮膚黏膜，曾用於對抗嘴角念珠菌感染。缺點是會染色，且不易清除，目前少用。

黃藥水
與紫藥水相同，是染料類抑菌劑，也有會染色的缺點，但較易清除。從前燒傷傷口會使用黃藥水紗布覆蓋，達到抑制細菌生長的效果，馬偕醫院皮膚科醫師張英睿指出，目前已由效果更好的含銀製劑軟膏取代。

過氧化氫（俗稱雙氧水）
3％的過氧化氫水溶液，氧化功能強，可以分解血液中的酵素，除去血漬。缺點是穿透力差，殺菌時效短暫。張英睿醫師指出：一般擦傷、較髒的傷口，醫院會使用雙氧水來做清潔消毒的工作，雙氧水軟化痂皮效果很好。但是，雙氧水不適用於深部的傷口。康是美生活藥妝店商品採購經理、專業藥師王順德表示：雙氧水易造成蛋白質變性，組織壞死，傷口不易復原，一般只適用於創傷、擦傷等表淺傷口處理。

酒精
酒精的殺菌力，自古即由各種不同的實驗結果證明。酒精可以使蛋白質變性，有收斂和殺菌作用。和信醫院藥劑科主任陳昭姿表示，純酒精太刺激，一般70％左右濃度的酒精最適合，因為在此濃度下皮膚的擴散與揮發性最好，且不會溶解脂質，不會損害表皮及人體。一般用於注射前的消毒，市面上也有相似的酒精棉片。

碘酊（碘酒）
碘的酒精溶液，具強效的殺菌劑，通常用來當作手術前的皮膚消毒劑。缺點是刺激性強，傷口會有劇烈的燒灼感，不能用於口腔黏膜等處的消毒，且皮膚不易洗淨。另外，碘酒會抑制傷口細胞再生。現今已被較溫和的優碘所取代。

優碘（又稱普維酮）
碘的化合物，與菌體或傷口組織接觸時，會形成薄膜，然後慢慢釋出碘來達到殺菌效果。殺菌效果強，可在15秒內殺死濾過性病毒，為廣效型的殺菌劑。易清洗，且溫和不刺激，是目前使用最廣泛的消毒藥水。其實，日常家庭裡，醫師和藥師都認為，只要準備一瓶優碘就夠了。

「小傷口其實不塗藥，自然也會好。」王順德藥師說。另外，蔡呈芳醫師提到，任何殺菌物質都有效期，注意藥品的有效期限及儲藏要點（避光、避濕、避熱）以免藥水變質失效。

最後，優碘或碘酒因與咳嗽藥水顏色相近，應分開放以免誤食。